Vascular access in Senegalese patients starting chronic haemodialysis
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: It is recommended that patients should start chronic haemodialysis using an arteriovenous fistula (AVF). We aimed to determine the proportion of Senegalese patients who used an AVF at the start of haemodialysis and examined the factors associated with its use. Methods: We conducted a cross-sectional study from 1 June 2021 to 2 October 2021 among patients on chronic haemodialysis in 10 centres in the Dakar and Thiès regions. Clinical and laboratory data were collected from medical records and also via patient interviews. Results: The patients (n = 543) had a median age of 50 years [interquartile range (IQR) 40–62 years] and 50.6% were male. The socio-economic level was low in two-thirds of cases. The median duration of haemodialysis was 40 (IQR 17–76) months. Hypertension was noted in 92% and diabetes in 13%. Hypertensive kidney disease was the cause of kidney failure in 33%. Only 47 patients (9%) had started dialysis using an arteriovenous fistula. Factors associated with its use at haemodialysis initiation were socio-economic level (OR 0.48; 95% confidence interval (CI) 0.25–0.94 for low socio-economic level) and duration of pre-dialysis follow-up by a nephrologist for >4 months (OR 7.82; 95% CI 3.05–26.50). In 65% of prevalent patients, the vascular access used was an AVF, a tunnelled central venous catheter in 28%, an arteriovenous graft in 2% and a temporary central venous catheter in 4.4%. Conclusions: The proportion of Senegalese patients with an AVF at the start of haemodialysis was low. AVF use was associated with socio-economic level and pre-dialysis follow-up by a nephrologist for >4 months.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».