Association between calcium and vitamin D in geriatric patients hospitalized for Covid-19: Results from the GERIA-COVID study
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT The deficiency of 25OH vitamin D (25[OH]D) is common in the older population. It physiologically triggers secondary hyperparathyroidism resulting in normal circulating calcium levels. Adjusted calcium (CaA) is estimated by the PAYNE method and several studies report a misclassification of calcium status by corrected calcium compared to ionized calcium (CaI) in older patients. Hypocalcemia is common in older COVID-19 patients. Blunted secondary hyperparathyroidism explain this high prevalence of hypocalcemia in COVID-19. However, no studies have focused on patients older than 75 years despite the high mortality rate in this population. In the present study, the association between the different types of calcium (CaI, CaA, and total calcium [CaT]) and 25(OH)D deficiency (below 50 nmol/L) was investigated. The study of the correlation between each type of calcium was performed secondarily. Observational monocentric study focused on the GERIA-COVID database during the second wave of COVID-19 in France from October 2020 to March 2021. COVID-19 was diagnosed with RT-PCR and/or chest CT-scan. A population of 181 older COVID-19 patients (86.4 years ± 5.7) was analyzed. Sixty-three patients (34.8%) were deficient in 25(OH)D. The prevalence of total and ionized hypocalcemia was 44.1% and 39.2%, respectively. A negative association was reported in linear regression between 25(OH)D deficiency and CaA (β =-0.052 [- 0.093; -0.010], p = 0.015) as well as with CaT (β = -0.05 [-0.09; -0.01], p =0.034) in the multivariate model. No association was found between vitamin D deficiency and CaI. In the multivariate models, there was no association between each type of calcium and PTH. CaI was correlated with CaT (r = 0.39, p < 0.001) and with CaA (r = 0.15, p = 0.043). Secondary hyperparathyroidism was not activated in the context of COVID-19 in this study. After reviewing the literature, this appears to be the first study in older patients to expose such results.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».