Cerebral vasospasm as a consequence of pituitary apoplexy: illustrative case
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Cerebral vasospasm is a rare but devastating complication following pituitary apoplexy. Cerebral vasospasm is often associated with subarachnoid hemorrhage (SAH), and early detection is crucial for proper management. OBSERVATIONS: The authors present a case of cerebral vasospasm after endoscopic endonasal transsphenoid surgery (EETS) in a patient with pituitary apoplexy secondary to pituitary adenoma. They also present a literature review of all similar cases published to date. The patient is a 62-year-old male who presented with headache, nausea, vomiting, weakness, and fatigue. He was diagnosed with pituitary adenoma with hemorrhage, for which he underwent EETS. Pre- and postoperative scans showed SAH. On postoperative day 11, he presented with confusion, aphasia, arm weakness, and unsteady gait. Magnetic resonance imaging and computed tomography scans were consistent with cerebral vasospasm. The patient underwent endovascular treatment of acute intracranial vasospasm and was responsive to intra-arterial milrinone and verapamil infusion of the bilateral internal carotid arteries. There were no further complications. LESSONS: Cerebral vasospasm is a severe complication that can occur after pituitary apoplexy. It is essential to assess the risk factors linked to the cerebral vasospasm. In addition, a high index of suspicion will allow neurosurgeons to diagnose cerebral vasospasm after EETS early and take the necessary measures to manage it accordingly.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».