Do larger cuff sizes with artificial urinary sphincter placement increase the risk of leakage after placement?
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: To determine whether larger artificial urinary sphincters (AUS) cuff sizes of ≥ 5.0 cm have an impact on urinary incontinence after AUS implantation as compared to cuff sizes ≤ 4.5 cm. MATERIALS AND METHODS: A retrospective chart review of AUS implants performed at our institution from 1991 to 2021. Medical records were reviewed for demographics including body mass index (BMI), cause of incontinence, pelvic radiation, valsalva leak point pressure (VLPP), degree of leakage preoperatively and at 1-year post-AUS surgery, AUS revisions, erosion rate and the need for adjunct medication postoperatively. RESULTS: A total of 110 patients were included in the analysis. Of these, 44 patients had an AUS cuff size of ≥ 5.0 cm and 66 patients had a cuff size ≤ 4.5 cm. After AUS implantation at 1 year both groups had a median pad use of 1 pad per day. Lastly, the erosion rate was higher in the ≤ 4.5 cm cuff group (7.7% vs. 2.4%) but this was not statically significant. In all cases (6 patients) of cuff erosion, each patient had been radiated. CONCLUSION: AUS cuff sizes of ≥ 5.0 cm do not appear to have a negative impact on the degree of incontinence at 1-year post AUS as compared to those with cuff sizes ≤ 4.5 cm. The erosion rate was higher in those with cuffs ≤ 4.5 cm but was not statistically significant. This would suggest that at AUS implantation, the surgeon should choose a larger cuff if there is any doubt especially in those with radiation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,015 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».