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Enregistrement W4320857486 · doi:10.1136/bmjhci-2022-100622

Improving medication safety in a paediatric hospital: a mixed-methods evaluation of a newly implemented computerised provider order entry system

2023· article· en· W4320857486 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.
fundUn bailleur canadien est enregistré sur le travail.

Notice bibliographique

RevueBMJ Health & Care Informatics · 2023
Typearticle
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueElectronic Health Records Systems
Établissements canadiensMcGill UniversityUniversité de MontréalCentre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
Organismes subventionnairesCanadian Institutes of Health ResearchCentre hospitalier universitaire Sainte-Justine
Mots-clésUsabilityWorkflowAcknowledgementPatient safetyOrder entryMedicineElectronic prescribingComputerized physician order entryMedical prescriptionObservational studyMedication errorHealth information technologyClinical decision support systemProtocol (science)Medical emergencyNursingComputer scienceHealth careDecision support systemData miningDatabase

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVES: Computerised provider order entry (CPOE) systems have been implemented around the world as a solution to reduce ordering and transcription errors. However, previous literature documented many challenges to attain this goal, especially in paediatric settings. The objectives of this study were to (1) analyse the impact of a paediatric CPOE system on medication safety and (2) suggest potential error prevention strategies. METHODS: A pre-post observational study was conducted at the pilot ward (n=60 beds) of a paediatric academic health centre through mixed methods. The implementation project and medication management workflows were described through active participation to the project management team, observation, discussions and analysis of related documents. Furthermore, using incident reports, the nature of each error and error rate was compared between the preperiod and postperiod. RESULTS: The global error rate was lower, but non-statistically significant, in the post implementation phase, which was mostly driven by a significant reduction in errors during order acknowledgement, transmission and transcription. Few errors occurred at the prescription step, and most errors occurred during medication administration. Furthermore, some errors could have been prevented using a CPOE in the pre-implementation period, and the CPOE led to few technology-related errors. DISCUSSION AND CONCLUSION: This study identified both intended and unintended effects of CPOE adoption through the entire medication management workflow. This study revealed the importance of simplifying the acknowledgement, transmission and transcribing steps through the implementation of a CPOE to reduce medication errors. Improving the usability of the electronic medication administration record could help further improve medication safety.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,028
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,002
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Autre devis · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,731
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0280,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0010,003
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,044
Tête enseignante GPT0,489
Écart entre enseignants0,445 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle