Responders to Medial Opening Wedge High Tibial Osteotomy for Knee Osteoarthritis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Medial opening wedge high tibial osteotomy (HTO) aims to improve symptoms for patients with knee osteoarthritis (OA) and varus alignment, yet the likelihood of achieving a minimum clinical threshold of response and the factors predictive of response are unclear. We evaluated the proportion of patients meeting responder criteria based on the Outcome Measures in Rheumatology-Osteoarthritis Research Society International consensus 2 years after medial opening wedge HTO and investigated predictors of response. METHODS: Patients in a prospective cohort with symptomatic knee OA and varus alignment completed the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score questionnaire < 3 months before and 2 years after HTO. For our primary analysis, we calculated the proportion of responders with ≥ 20% relative improvement and an absolute change of ≥ 10 points in pain and function from baseline. We performed logistic regression to evaluate the association of predictors with response and completed sex-disaggregated analyses. RESULTS: At a mean of 20.3 (SD 6.2) months post-HTO, 406 patients (78%) met the responder criteria. Older age, higher BMI, and larger postoperative mechanical axis angles (ie, slight valgus) were associated with increased odds of achieving responder criteria, although odds ratios were small. When stratified by sex, 316/405 male patients (78%) and 90/118 female patients (76%) met the responder criteria. CONCLUSION: Based on responder criteria for knee OA, 78% of patients undergoing medial opening wedge HTO were responders at 2 years postsurgery. Although patients who are younger, male, and nonobese are viewed as appropriate candidates for HTO, patients who are female, are older, and have a high BMI also achieve sizable improvements in pain and function.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».