Comparison between fluoroscopy-guided radiofrequency ablation of genicular nerves and intra-articular injection of steroid in relieving pain and improving function among candidates of knee replacement surgery
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Osteoarthritis (OA) is the second most common rheumatologic problem in India. Prevalence of OA in India is 22–39% and knee OA alone contributes to 80% of OA burden. Despite the immense impact of this disease, very few effective non-surgical treatment options are available. The present study aims to compare fluoroscopy-guided radiofrequency ablation (RFA) of genicular nerves with intra-articular (IA) injection of methylprednisolone acetate in relieving pain and improving function in Grade 3 and 4 OA of knee. MATERIALS AND METHODS: A randomized controlled trial was done in the Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Regional Institute of Medical Sciences for a period of 1 year on 76 patients with knee OA Kellgren–Lawrence (KL) grade 3 and 4. They were divided into two groups: study and control groups. The study group underwent RFA of genicular nerves of knee, whereas the control group received IA knee injection with methylprednisolone acetate 80 mg. Assessments of Visual Analog Scale (VAS) and Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index (WOMAC) were done at 1, 4, and 12 weeks. RESULTS: The study group showed a decrease in VAS score from 6.84 ± 0.638 at baseline to 2.61 ± 0.718 at 1 week and 2.97 ± 0.885 at 12 weeks. The control group showed a decrease in VAS score from 5.82 ± 0.563 at baseline to 2.18 ± 0.393 at 1 week and 4.03 ± 0.545 at 12 weeks. WOMAC function score improved from 44.79 ± 7.185 at baseline to 26.79 ± 4.375 at 12 weeks in the RFA group, whereas in the steroid group it improved from 41.26 ± 5.310 at baseline 24.89 ± 3.431 at 12 weeks (P<0.05). CONCLUSION: RFA of genicular nerve can be used as an effective modality for providing cost-effective and long-standing pain relief in patients with KL Grade 3 and 4 OA knee who are unable to undergo knee replacement surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».