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Enregistrement W4321441726 · doi:10.1371/journal.pone.0281890

Clinical practice guideline recommendation summaries for pediatric oncology health care professionals: A qualitative study

2023· article· en· W4321441726 sur OpenAlexaff
Nancy Santesso, Melissa Beauchemin, Paula D. Robinson, Alexandra Walsh, Aaron Sugalski, Tammy Lo, Ha Dang, Brian T. Fisher, Allison Grimes, Andrea Rothfus Wrightson, Lolie C. Yu, Lillian Sung, L. Lee Dupuis

Notice bibliographique

RevuePLoS ONE · 2023
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueClinical practice guidelines implementation
Établissements canadiensHospital for Sick ChildrenSickKids FoundationPediatric Oncology GroupUniversity of TorontoMcMaster UniversityImpact
Organismes subventionnairesNational Cancer InstituteNational Institutes of HealthChildren’s Oncology GroupStrong
Mots-clésGuidelineUsabilityMedical educationHealth careMedicineThink aloud protocolAppealMEDLINEQualitative researchThematic analysisPsychologyFamily medicineComputer sciencePathology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVE: To develop a summary format of clinical practice guideline (CPG) recommendations to improve understandability among health care professionals. METHODS: We developed a summary format based on current research and used the "Think Aloud" technique in one-on-one cognitive interviews to iteratively improve it. Interviews of health care professionals from Children's Oncology Group-member, National Cancer Institute Community Oncology Research Program sites were conducted. After every five interviews (a round), responses were reviewed, and changes made to the format until it was well understood and no new, substantive suggestions for revision were raised. We took a directed (deductive) approach to content analysis of the interview notes to identify concerns related to recommendation summary usability, understandability, validity, applicability and visual appeal. RESULTS: During seven rounds of interviews with 33 health care professionals, we identified important factors that influenced understandability. Participants found understanding weak recommendations more challenging than strong recommendations. Understanding was improved when the term 'conditional' recommendation was used instead of 'weak' recommendation. Participants found a Rationale section to be very helpful but desired more information when a recommendation entailed a practice change. In the final format, the recommendation strength is clearly indicated in the title, highlighted, and defined within a text box. The rationale for the recommendation is in a column on the left, with supporting evidence on the right. In a bulleted list, the Rationale section describes the benefits and harms and additional factors, such as implementation, that were considered by the CPG developers. Each bullet under the supporting evidence section indicates the level of evidence with an explanation and the supporting studies with hyperlinks when applicable. CONCLUSIONS: A summary format to present strong and conditional recommendations was created through an iterative interview process. The format is straightforward, making it easy for organizations and CPG developers to use it to communicate recommendations clearly to intended users.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,048
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,077
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Qualitatif · Signal consensuel: Qualitatif
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,048
Score d'incertitude au seuil0,256

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0480,077
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0020,002
Études des sciences et des technologies0,0040,004
Communication savante0,0030,004
Science ouverte0,0020,004
Intégrité de la recherche0,0020,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,628
Tête enseignante GPT0,673
Écart entre enseignants0,045 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeQualitatif
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations1
Publié2023
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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