Prophylactic Abdominal Drainage After Gastrectomy: An Updated Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction: At present, there is no convincing evidence-based medical basis for the placement of prophylactic drain after gastrectomy.This meta-analysis aimed to analyze the incidence of complications and the recovery of gastrointestinal function after gastrectomy in the drain group and the no-drain group. Methods: Data were retrieved from electronic databases PubMed, EMBASE, Medline, Cochrane Library, CNKI, Wanfang and VIP databases up to December 2022, including the outcomes of individual treatment after gastrectomy. Complication related index:Incidence of Postoperative Complications, Anastomotic leak，Intra-abdominal bleeding, Wound Infection, Hospital mortality, Pulmonary infection, Intra-abdominal abscess, Abdominal infection, Readmission, Reoperation, Drain related complications etc. Recovery of gastrointestinal function related index: Passage of flatus, Initiation of soft diet, Hospital stay after surgery. The Jadad score and Newcastle-Ottawa scale were used to assess the quality of the included studies. Results: After screening, 20 literatures were finally included, including 4984 patients. Meta-analysis results showed that the passage of flatus（WMD=0.32, 95%CI=0.07~0.58, P=0.01）and initiation of soft diet（WMD=0.45, 95%CI=0.20~0.71, P=0.0005）in the no-drain group were better than those in the drain group. The drain group was not superior to the no-drain group in hospital stay after surgery, postoperative complications, wound infection, pulmonary infection, anastomotic leakage, intra-abdominal abscess, intra-abdominal bleeding, intra-abdominal infection, mortality, reoperation, readmission, and drainage-related complications. Conclusions: Prophylactic placement of the peritoneal drainage tube did not reduce the incidence of early complications but delayed recovery of gastrointestinal function. Abdominal drainage is not required after radical gastrectomy, but is recommended for high-risk patients with anastomotic fistula and intraperitoneal bleeding.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,016 | 0,041 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».