Is T-Wave Alternans a Repolarization Abnormality Marker in COVID-19? An Investigation on the Potentialities of Portable Electrocardiogram Device
Notice bibliographique
Résumé
Background: Cardiac arrhythmias are significantly associated with poor outcomes in coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients. Microvolt T-wave alternans (TWA) can be automatically quantified and has been recognized as a representation of repolarization heterogeneity and linked to arrhythmogenesis in various cardiovascular diseases. This study aimed to explore the correlation between microvolt TWA and COVID-19 pathology. Methods: Patients suspected of COVID-19 in Mohammad Hoesin General Hospital were consecutively evaluated using Alivecor ® Kardiamobile 6L™ portable electrocardiogram (ECG) device. Severe COVID-19 patients or those who are unable to cooperate in active ECG self-recording were excluded from the study. TWA was detected and its amplitude was quantified using the novel enhanced adaptive match filter (EAMF) method. Results: A total of 175 patients, 114 COVID-19 patients (polymerase chain reaction (PCR)-positive group), and 61 non-COVID-19 patients (PCR-negative group) were enrolled in the study. PCR-positive group was subdivided according to the severity of COVID-19 pathology into mild and moderate severity subgroups. Baseline TWA levels were similar between both groups during admission (42.47 ± 26.52 µV vs. 44.72 ± 38.21 µV), but higher TWA levels were observed during discharge in the PCR-positive compared to the PCR-negative group (53.45 ± 34.42 µV vs. 25.15 ± 17.64 µV, P = 0.03). The correlation between PCR-positive result in COVID-19 and TWA value was significant, after adjustment of other confounding variables (R 2 = 0.081, P = 0.030). There was no significant difference in TWA levels between mild and moderate severity subgroups in patients with COVID-19, both during admission (44.29 ± 27.14 µV vs. 36.75 ± 24.46 µV, P = 0.34) and discharge (49.47 ± 33.62 µV vs. 61.09 ± 35.99 µV, P = 0.33). Conclusions: Higher TWA values can be observed on follow-up ECG obtained during discharge in the PCR-positive COVID-19 patients. Cardiol Res. 2023;14(1):45-53 doi: https://doi.org/10.14740/cr1458
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».