The shiny new object: Deconstructing the patient‐oriented paradigm in health sciences
Notice bibliographique
Résumé
RATIONALE: A 'patient-oriented' research paradigm, also known as patient and public engagement, has infiltrated the field of health sciences and continues to spread. At first blush, it is difficult to reprove anything labelled 'patient-oriented'; however, the patient-oriented paradigm may easily become an ideological 'good', leading to unintended consequences that may well prove more detrimental than beneficial. While patient-oriented research has its roots in more radical forms of patient and public engagement, its recent instantiation betrays its roots and forecloses on more radical forms of engagement, such as critical participatory research. AIM AND OBJECTIVES: The objective of this article is to deconstruct the patient-oriented research narrative and to demonstrate how such a discourse imposes itself as a dominant approach in health sciences. APPROACH: Following Derrida's deconstructive approach, we bring to light the unexamined presuppositions, false pretences, and presumed 'goodness' and 'naturalness' of patient-oriented discourse. DISCUSSION: By deconstructing the patient-oriented narrative we demonstrate how pre-existing power structures (biomedical, economic, etc.) shape the conduct of the approach and serve to depoliticize the truly participatory aspects of research. Rather than being modelled on the evidence-based movement or seen as its natural 'evolution', patient-oriented research should resist by affirming itself as a radical form that is both participatory and emancipatory.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,132 | 0,086 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,013 | 0,196 |
| Communication savante | 0,025 | 0,034 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,022 |
| Intégrité de la recherche | 0,013 | 0,020 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».