Pulmonary Hypertension and Necrotizing Enterocolitis in Neonates Treated with Diazoxide
Notice bibliographique
Résumé
Objective This study aimed to evaluate the prevalence of adverse outcomes, specifically pulmonary hypertension (PH) and suspected or confirmed necrotizing enterocolitis (NEC), and their associated risk factors, in neonates treated with diazoxide. Study Design A retrospective study in infants born ≥ 316/7 weeks and admitted between January 2014 and June 2020. Combined adverse outcomes possibly associated to diazoxide were PH (systolic pulmonary pressure of ≥40 mm Hg or an eccentricity index ≥1.3) and suspected or confirmed NEC (suspected: stop feeds and antibiotics and confirmed: modified Bell stage ≥2). Echocardiography data extractors were masked to infants' characteristics. Results A total of 63 infants were included; 7 (11%) with suspected and 1 (2%) with confirmed NEC. Of the 36 infants with an available echocardiography after initiation of diazoxide treatment, 12 (33%) had PH. All infants with suspected or confirmed NEC were males (p = 0.01), whereas PH occurred mostly in females (75%, p = 0.02). The combined adverse outcome occurred in 14/26 (54%) infants exposed to >10 mg/kg/day, compared to 6/37 (16%) exposed to ≤10 mg/kg/day (p = 0.006). This association remained significant after adjustment for sex, small for gestational age status, and gestational age at birth (odds ratio: 6.1, 95% confidence interval: 1.7–21.7, p = 0.005). Left ventricular dysfunction was found in 19 infants (30%) but was not discriminative for the combined outcome. Conclusion PH and suspected or confirmed NEC were identified frequently in neonates treated with diazoxide. A total dose >10 mg/kg/day was associated with an increased occurrence of these complications. Key Points
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».