A257 ASSOCIATION OF DIETITIAN CONSULTATION WITH INFECTION RATES IN PATIENTS WITH SEVERE ALCOHOLIC HEPATITIS
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Patients with alcoholic hepatitis have significant morbidity and mortality, frequently infection related. They are often malnourished from increased nutritional demands. Studies show conflicting results on whether nutritional therapy reduces infections. Purpose To examine if dietitian consultation is associated with lower infection rates in patients with alcoholic hepatitis. Method Retrospective chart review of adults aged 18-75 admitted to The Ottawa Hospital for severe alcoholic hepatitis between January 1, 2016 and December 31, 2018. Patients with co-existing liver diseases were excluded. Descriptive statistics compared those with and without dietitian consultation during admission. The primary exposure was dietitian consultation over 48 hours before infection. The primary outcome was infection over 48 hours after admission. Result(s) 64 patients were assessed (mean age 52.3+/-10.9 years; mean Maddrey Discriminant Function 53.6+/-33.2). Those with dietitian consultation (N=17, 26.6%) had greater Charlson (p=0.016) and Model for End Stage Liver Disease (p=0.048) scores, with no difference in steroid use (p=0.60). Among 53 patients without infection on admission, 10 had infection in hospital, of whom 4 had dietitian consultation before infection. Dietitian consultation was associated with increased infection risk (OR 6.5, 95%CI=1.3-33.2). Conclusion(s) Only the sickest patients received dietitian consultation, which likely explains the observed increased infection risk. Given high malnutrition rates in this population, our results suggest a significant care gap. Please acknowledge all funding agencies by checking the applicable boxes below None Disclosure of Interest None Declared
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».