A246 BALLOON-OCCLUDED RETROGRADE TRANSVENOUS OBLITERATION FOR PRIMARY PROPHYLAXIS OF GASTRIC VARICEAL BLEEDING: A SYSTEMATIC REVIEW
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Gastric variceal (GV) bleeding is an infrequent but serioous complication of cirrhosis that is associated with high mortality. Balloon-occluded retrograde transvenous obliteration (BRTO) is an effective treatment to prevent rebleeding from GV. The role of BRTO for primary prophylaxis of GV bleeding has not been established. Purpose The aim of the current study is to establish the efficacy and safety of BRTO for primary prophylaxis of GV bleeding. Method We searched EMBASE, MEDLINE, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials from inception to November 2021. Randomized controlled trials and observational studies involving adults with cirrhosis related GV that had never bled and were treated with BRTO were included. Studies without clinical outcomes or those not reporting primary prophylaxis outcomes separately were excluded. Risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa scale. Result(s) We identified 791 unique citations with 9 eligible studies after a full-text review. A total of 577 patients were included from 9 observational studies (1 prospective, 8 retrospective). Technical success after the first procedure ranged from 82.4-100% (7 studies) and GV eradication on follow-up endoscopy ranged from 88.2-100% (4 studies). GV bleeding occurred in 0-7.3% of patients with follow-up ranging from 15.8-66.2 months (9 studies). Eight studies were considered at high risk of bias due to the lack of a control group or poor comparability between the cohorts. Conclusion(s) BRTO appears to be effective for primary prophylaxis of GV bleeding. Further controlled studies are needed before BRTO can be routinely performed for primary prevention of gastric variceal bleeding. Please acknowledge all funding agencies by checking the applicable boxes below None Disclosure of Interest None Declared
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,028 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,011 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,012 | 0,014 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».