Metagenomic analysis after selective culture enrichment of wastewater demonstrates increased burden of antibiotic resistant genes in hospitals relative to the community
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Antimicrobial resistance (AMR) is an ever-increasing threat to global health. Wastewater-based surveillance is an emerging methodology that objectively enables an inclusive and comprehensive assessment of population AMR in an observed sewershed. Here we compared the resistome of two tertiary-care hospitals with two separate neighborhoods, using complimentary targeted qPCR and metagenomics of wastewater before and after selective culture enrichment for clinically important Gram negatives. In total 26 ARG-type (1225 ARG-subtypes) were found across all samples, in which β-lactam ARG was the richest (the number of different ARG-subtypes found) followed by multidrug, fluoroquinolone, macrolide-lincosamide-streptogramin (MLS) and aminoglycoside. The composition of ARGs in wastewater differed between raw wastewater pellets and culture-enriched wastewater samples and the resistomes clustered based on the type of location (Hospitals vs neighborhoods). Hospital wastewater was found to have higher diversity and greater abundance of ARGs compared to neighborhood wastewater when the composition profiles of ARGs in both raw and culture-enriched wastewater pellets. Clinically relevant ARG (i.e., VIM, NDM metallo-ß-lactamases) were detected in culture enrichment samples that were not identified in raw samples, despite a lower targeted sequencing depth. Wastewater-based surveillance is an effective, and potentially extremely important and powerful tool that could be developed to augment hospital-based infection control and antimicrobial stewardship programs, creating a safer space for those receiving care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».