Clinical outcomes in pediatric inflammatory bowel disease patients: a systematic review of prospective studies
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background and Aim We studied response and remission rates in children and adolescents with inflammatory bowel disease whose real‐world data were collected prospectively. Methods A systematic literature search was performed in MEDLINE, Embase, and the Improve Care Now registry from inception until March 17, 2022. Inclusion criteria were prospective studies with patients < 18 years at diagnosis (M0) and minimum follow‐up of 1 year (M12) mentioning disease phenotype and disease activity. Exclusion criteria were (i) reporting disease activity only at diagnosis, (ii) retrospective studies, and (iii) outcome limited to steroid‐free remission. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta‐Analyses Protocols guidelines and the Newcastle‐Ottawa scale were applied. Proportions between groups were compared using a chi‐square test (α = 0.05). Results The search yielded 394 records and 7 inclusions with a sample size ranging from 33 to 390 patients (total population: 888) and a median follow‐up of 1–5 years. Proportions of disease activity differed between M0 and M12 (P < 0.0001) with more inactive (χ2 = 5.5) and less moderate‐to‐severe disease (χ2 = 23) at M12. Interestingly, disease activity after 1 year did not differ globally (P = 0.53). Proportions of disease activity in Crohn's disease only and limited to Belgium significantly differed from baseline after 5 years (P < 0.0001 for evolution) but not between 1‐ and 5‐year follow‐up (P = 0.94). Conclusions The few available prospective cohorts reported a significant decrease in disease activity after 1 year, with no global differences. Proportions of disease activity did not differ between 1‐ and 5‐year follow‐up in the Belgian Crohn's disease cohort, suggesting stable disease activity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,048 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,010 |
| Bibliométrie | 0,012 | 0,014 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».