Transorbital Neuroendoscopy Surgery for the Management of Frontal Sinus Lesions: Case Series
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Endoscopic transnasal surgery has provided an effective and safe approach for managing most frontal sinus lesions. Nevertheless, endonasal techniques may be insufficient in significantly large lesions or defects located lateral to the mid-orbital point or superior portions of the frontal sinus. However, in the last 10 years, transorbital neuroendoscopic surgery (TONES) has been used for complex frontal sinus cases (i.e., lateral lesions, unfavorable frontal sinus anatomy). The objective of this study is to describe our experience using the TONES in the frontal sinus and the step-by-step technique used. Materials and Methods: We reviewed the charts from the patients who underwent management of frontal sinus lesion with a TONES, being performed from 2017 to 2022. Demographic data was obtained, as well as information on surgical approach, intraoperative findings, ability to access the target, complications and recurrence. Results: Six patients and seven surgeries for frontal sinus lesions were operated through the TONES. All patients had TONES combined with transnasal endoscopic approach, the majority on the left side (5/7, 71%). The average age was 43.7; there were five male and one female patient. The most common symptoms leading to indication for surgery were headaches or a sensation of pressure in the forehead (5/7; 71%). In this case series, the most common etiology was mucocele (5/7, 71%). The length of stay in all the cases was one day. The most common complication was mild and transitory V1 numbness, which fully recovered after six months (5/7, 71%). mucocele was presented after transorbital surgery in 2 patients. In 6 of all, gross total resection was achieved. Our average follow-up was 32 months (range: 6–48 months). Conclusion: TONES are valuable complement endoscopic transnasal approaches for treating frontal sinus lesions, mainly when located in anatomically or technically challenging regions. Our initial series shows that transorbital approaches are feasible and can be safely performed, presented with reversible V1 numbness without orbital damage, visual change, ptosis, or permanent diplopia. Also, in most cases, this surgery provides a successful and definite treatment. Publication History Article published online: 01 February 2023 © 2023. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».