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Enregistrement W4328129811 · doi:10.22541/au.167940554.46189977/v1

Pharmacist Integration into the Hemophilia Treatment Centre: A Canadian Pilot Project to Optimize Treatment and Improve Cost-savings

2023· preprint· en· W4328129811 sur OpenAlexaffabout
Jameason D. Cameron, Nisha Varughese, Sylvain Grenier, Damien Roux, Robert J. Klaassen, Alex Wong, C Jones, Sarah Jennings, Utsav Patel, Simmi Sidhu, Régis Vaillancourt

Notice bibliographique

Revuenon disponible
Typepreprint
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHemophilia Treatment and Research
Établissements canadiensCanadian Blood ServicesChildren's Hospital of Eastern Ontario
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésPharmacistMedicineClinical pharmacyHealth careClotting factorIntensive care medicinePsychological interventionPharmacyFamily medicineNursingInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Coagulation factors used in prophylactic treatment of patients with clotting disorders are associated with significant costs to health care systems. These products have complex pharmacokinetic profiles subject to large inter-individual variation making their efficient use challenging. Prior to this project, pharmacists were not involved as part of the Hemophilia care teams across Canada. The purpose of this pilot project was to determine whether employment of a pharmacist with expertise and a focus on plasma protein and related products including hemophilia treatments, would be an effective strategy to reduce costs associated with clotting factor prophylaxis regimens and identify the pharmacist’s activities associated with this new role. A cost-minimization analysis was conducted to compare the addition of a pharmacist to the care team of the Hemophilia Treatment Centre (HTC) at a pediatric hospital serving 500,000 children and youth. The analysis was performed from the perspective of the formulary manager, Canadian Blood Services, over a 1-year period including 9 months of interventions. The pharmacist performed 18 therapeutic optimizations on 14 patients with moderate to severe hemophilia A or B, and 1 von Willebrand patient, aged 3 to 18 years old. As a result of the pharmacist’s intervention, clotting factor treatment costs extrapolated over one year were reduced by 20.5% for these patients. This represents a net savings of $225K CAD/year, or $12.5K CAD/optimization/year. The addition of a pharmacist to the HTC to manage recombinant and plasma-derived coagulation factors can optimise the treatment plan and significantly reduce the costs of managing patients with hemophilia.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,007
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,008
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,069
Score d'incertitude au seuil0,383

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0070,008
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0020,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0010,002
Études des sciences et des technologies0,0030,001
Communication savante0,0020,001
Science ouverte0,0020,001
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,116
Tête enseignante GPT0,383
Écart entre enseignants0,266 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2023
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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