Central sensitization in CRPS patients with widespread pain: a cross-sectional study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Widespread pain hypersensitivity and enhanced temporal summation of pain (TSP) are commonly reported in patients with complex regional pain syndrome (CRPS) and discussed as proxies for central sensitization. This study aimed to directly relate such signs of neuronal hyperexcitability to the pain phenotype of CRPS patients. METHODS: Twenty-one CRPS patients and 20 healthy controls (HC) were recruited. The pain phenotype including spatial pain extent (assessed in % body surface) and intensity were assessed and related to widespread pain hypersensitivity, TSP, and psychological factors. Quantitative sensory testing (QST) was performed in the affected, the contralateral and a remote (control) area. RESULTS: CRPS patients showed decreased pressure pain thresholds in all tested areas (affected: t(34) = 4.98, P < .001, contralateral: t(35) = 3.19, P = .005, control: t(31) = 2.65, P = .012). Additionally, patients showed increased TSP in the affected area (F(3,111) = 4.57, P = .009) compared to HC. TSP was even more enhanced in patients with a high compared to a low spatial pain extent (F(3,51) = 5.67, P = .008), suggesting pronounced spinal sensitization in patients with extended pain patterns. Furthermore, the spatial pain extent positively correlated with the Bath Body Perception Disturbance Scale (ρ = 0.491; P = .048). CONCLUSIONS: Overall, we provide evidence that the pain phenotype in CRPS, that is, spatial pain extent, might be related to sensitization mechanism within the central nociceptive system. This study points towards central neuronal excitability as a potential therapeutic target in patients with more widespread CRPS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».