Radiotherapy Improves Survival of Patients With Lymphovascular Invasion in pT1b Esophageal Squamous Cell Cancer After Endoscopic Submucosal Dissection
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Adjuvant radiotherapy is recommended for pT1b esophageal squamous cell cancer (ESCC) after endoscopic submucosal dissection (ESD). However, it is unclear whether additional radiotherapy can improve patient survival. This study aimed to evaluate the efficacy of adjuvant radiotherapy after ESD for pT1b ESCC. METHODS: This was a multicenter, cross-sectional study involving 11 hospitals in China. Between January 2010 and December 2019, patients with T1bN0M0 ESCC treated with or without adjuvant radiotherapy after ESD were included. Survival between groups was compared. RESULTS: Overall, 774 patients were screened, and 161 patients were included. Forty-seven patients (29.2%) received adjuvant radiotherapy after ESD (RT group) and 114 (70.8%) underwent ESD alone (non-RT group). There were no significant differences in overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) between the RT and non-RT groups. Lymphovascular invasion (LVI) was the only prognostic factor. In the LVI+ group, adjuvant radiotherapy significantly improved survival (5-year OS: 91.7% vs 59.5%, P = 0.050; 5-year DFS: 92.9% vs 42.6%, P = 0.010). In the LVI- group, adjuvant radiotherapy did not improve survival (5-year OS: 83.5% vs 93.9%, P = 0.148; 5-year DFS: 84.2% vs 84.7%, P = 0.907). The standardized mortality ratios were 1.52 (95% confidence interval 0.04-8.45) in the LVI+ group with radiotherapy and 0.55 (95% confidence interval 0.15-1.42) in the LVI- group without radiotherapy. DISCUSSION: Adjuvant radiotherapy could improve survival in pT1b ESCC with LVI+ other than LVI- after ESD. Selective adjuvant radiotherapy based on LVI status achieved survival rates similar to those of the general population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».