A Trial of Adding Lung Protective Strategies to Existing Enhanced Recovery After Surgery Protocols and Its Effect on Improving Postoperative Lung Function
Notice bibliographique
Résumé
Background: With this rising popularization of enhanced recovery after surgery (ERAS) protocols, it is important to ask if the current and developing pathways are fully comprehensive for the patient's perioperative experience. Many current pathways discuss aspects of care including fluid management, pain management, and anti-emetic medication regiments, but few delineate recommendations for lung protective strategies. The hypothesis was that intraoperative lung protective strategies would results in improved postoperative lung function. Methods: One hundred patients at the Medical University of South Carolina undergoing hepatobiliary and colorectal surgeries were randomized to receive intraoperative lung protective techniques or a standard intraoperative ventilation management. Three maximum vital capacity breaths were recorded preoperatively, and postoperatively 30 min, 1 h, and 2 h after anesthesia stop time. Average maximum capacity breaths from all four data collection interactions were analyzed between both study and control cohorts. Results: There was no significant difference in the preoperative inspiratory capacity between the control and the ERAS group (2,043.3 ± 628.4 mL vs. 2,012.2 ± 895.2 mL; P = 0.84). Additional data analysis showed no statistically significant difference between ERAS and control groups: total average of the inspiratory capacity volumes (1,253.5 ± 593.7 mL vs. 1,390.4 ± 964.9 mL; P = 0.47), preoperative oxygen saturation (97.76±2.3% vs. 98.04±1.7%; P = 0.50), the postoperative oxygen saturation (98.51±1.4% vs. 96.83±14.2%; P = 0.40), and change in inspiratory capacity (95% confidence interval (CI) (-211.2 - 366.6); P = 0.60). Conclusions: No statistically significant difference in postoperative inspiratory capacities were seen after the implementation of intraoperative lung protective strategies. The addition of other indicators of postoperative lung function like pneumonia incidence or length of inpatient stay while receiving oxygen treatment could provide a fuller picture in future studies, but a higher power will be needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,030 | 0,072 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».