Measures for the Core Outcome Set for Research Evaluating Interventions to Prevent and/or Treat Delirium in Critically Ill Adults: An International Consensus Study (Del-COrS)
Notice bibliographique
Résumé
To gain consensus on measurement methods for outcomes (delirium occurrence, severity, time to resolution, mortality, health-related quality of life [HrQoL], emotional distress including anxiety, depression, acute stress, and post-traumatic stress disorder, and cognition) of our Core Outcome Set (COS) for trials of interventions to prevent and/or treat delirium in critically ill adults. DESIGN: International consensus process. SETTING: Three virtual meetings (April 2021). PATIENTS/SUBJECTS: Critical illness survivors/family, clinicians, and researchers from six Countries. INTERVENTIONS: None. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Measures (selected based on instrument validity, existing recommendations, and feasibility) and measurement time horizons were discussed. Participants voted on instruments and measurement timing (a priori consensus threshold ≥ 70%). Eighteen stakeholders (28% ICU survivors/family members) participated. We achieved consensus on the Confusion Assessment Method-ICU or Intensive Care Delirium Screening Checklist to measure delirium occurrence and delirium resolution (100%), Hospital Anxiety and Depression Scale for emotional distress (71%), and Montreal Cognitive Assessment-Blind for cognition (83%). We did not achieve consensus on EQ-5D five-level for HrQoL (69%) or its measurement at 6 months. We also did not achieve consensus on the Impact of Event Scale (IES)-Revised or IES-6 for post-traumatic stress (65%) or on measurement instruments for delirium severity incorporating delirium-related emotional distress. We were unable to gain consensus on when to commence and when to discontinue assessing for delirium occurrence and time to resolution, when to determine mortality. We gained consensus that emotional distress and cognition should be measured up to 12 months from hospital discharge. CONCLUSIONS: Consensus was reached on measurement instruments for four of seven outcomes in the COS for delirium prevention or treatment trials for critically ill adults. Further work is required to validate instruments for delirium severity that include delirium-related emotional distress.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,268 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».