Reconstruction of Type IIIB Thumb Hypoplasia Using a Vascularized Hemi-Metatarsal Composite Tissue Flap
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The aim of this study was to determine the clinical outcomes of vascularized hemi-metatarsal composite tissue transfer for the reconstruction of type IIIB hypoplastic thumbs. METHODS: Twenty-eight patients with type IIIB hypoplastic thumbs treated with vascularized hemi-metatarsal composite tissue transfer were included in this retrospective study with a mean follow-up of 2.4 years. Preoperative digital subtraction angiography was performed to examine the vessel variance. Clinical measures included grip and pinch strength, scar status, and Kapandji thumb opposition score. Subjective Pediatric Outcomes Data Collection Instrument scores and parent satisfaction were also evaluated. RESULTS: Radial arteries were hypoplastic in 82.1% of the cases, and the common palmar digital artery was chosen as the recipient vessel for the tissue transfer. There was no neurovascular complication. The only donor-site complication was a metatarsal fracture that healed with casting. Key pinch and tripod pinch were 29.5% and 45.8% of the normal side, respectively. The mean grip strength was 51.7% of the unaffected side. The mean Kapandji score was 6. The Pediatric Outcomes Data Collection Instrument scores were high for global function; upper extremity function; transfer; and basic mobility, happiness, and comfort. The Vancouver Scar Scale showed an average score of 2.1. All parents were satisfied with the clinical outcomes. CONCLUSION: Vascularized hemi-metatarsal composite tissue transfer for type IIIB thumb hypoplasia can provide improved subjective outcomes and is a feasible method for the attainment of a five-digit hand. CLINICAL QUESTION/LEVEL OF EVIDENCE: Therapeutic, IV.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».