Sleep Patterns and the Risk of Acute Stroke
Notice bibliographique
Résumé
Background and Objectives: Symptoms of sleep disturbance are common, and may represent important modifiable risk factors for stroke. We evaluated the association between a spectrum of sleep disturbance symptoms and risk of acute stroke in an international setting. Methods: INTERSTROKE is an international case-control study of patients presenting with first acute stroke and controls matched by age (+/- 5 years) and sex. Sleep symptoms in the previous month were assessed via a questionnaire. Conditional logistic regression estimated the association between sleep disturbance symptoms and acute stroke, expressed as odds ratios and 95% confidence intervals. The primary model adjusted for age, occupation, marital status and modified-Rankin Scale at baseline, with subsequent models adjusting for potential mediators (behavioural/disease risk factors). Results: Overall, 4,496 matched participants were included, with 1,799 of participants having experienced an ischemic stroke and 439 an intracerebral haemorrhage. Short sleep (<5hrs: 3.15, 2.09-4.76), long sleep (>9hr: 2.67, 1.89-3.78), impaired quality (1.52, 1.32-1.75), difficulty getting to sleep (1.32, 1.13-1.55) or maintaining sleep (1.33, 1.15-1.53), unplanned napping (1.59, 1.31-1.92), prolonged napping (>1hr: 1.88, 1.49-2.38), snoring (1.91, 1.62-2.24), snorting (2.64, 2.17-3.20) and breathing cessation (2.87, 2.28-2.60) were all significantly associated with increased odds of acute stroke in the primary model. A derived Obstructive Sleep Apnoea (OSA) score of 2-3 (2.67, 2.25-3.15) and cumulative sleep symptoms (>5: 5.06, 3.67-6.97) were also associated with a significantly increased odds of acute stroke, with the latter showing a graded association. Following extensive adjustment, significance was maintained for the majority of symptoms (not difficulty getting to/maintaining sleep and unplanned napping), with similar findings for stroke subtypes. Discussion: We found that sleep disturbance symptoms were common, and associated with a graded increased risk of stroke. These symptoms may be a marker of increased individual risk, or represent independent risk factors. Future clinical trials are warranted to determine the efficacy of sleep interventions in stroke prevention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».