Canadian monitoring program of the surface contamination with 11 antineoplastic drugs in 124 centers
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Occupational exposure to antineoplastic drugs can lead to long-term adverse effects on workers’ health. A reproducible Canadian surface monitoring program was established in 2010. The objective was to describe contamination with 11 antineoplastic drugs measured on 12 surfaces among hospitals participating in this annual monitoring program. Methods Each hospital sampled six standardized sites in oncology pharmacies and six in outpatient clinics. Ultra-performance liquid chromatography coupled with tandem mass spectrometry was used for cyclophosphamide, docetaxel, doxorubicin, etoposide, 5-fluorouracil, gemcitabine, irinotecan, methotrexate, paclitaxel, and vinorelbine. Platinum-based drugs were analyzed by inductively coupled plasma mass spectrometry; this excludes inorganic platinum from the environment. Hospitals filled out an online questionnaire about their practices; a Kolmogorov–Smirnov test was used for some practices. Results One hundred and twenty-four Canadian hospitals participated. Cyclophosphamide (405/1445, 28%), gemcitabine (347/1445, 24%), and platinum (71/756, 9%) were the most frequent. The 90th percentile of surface concentration was 0.01 ng/cm² for cyclophosphamide and 0.003 ng/cm² for gemcitabine. Centers that prepared 5000 or more antineoplastic per year had higher concentrations of cyclophosphamide and gemcitabine on their surfaces ( p = 0.0001). Almost half maintained a hazardous drugs committee (46/119, 39%), but this did not influence the cyclophosphamide contamination ( p = 0.051). Hazardous drugs training was more frequent for oncology pharmacy and nursing staff than for hygiene and sanitation staff. Conclusions This monitoring program allowed centers to benchmark their contamination with pragmatic contamination thresholds derived from the Canadian 90th percentiles. Regular participation and local hazardous drug committee involvement provide an opportunity to review practices, identify risk areas, and refresh training.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».