Effects of Continuous Positive Airway Pressure on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Patients with Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Background: Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is associated with obstructive sleep apnea (OSA). Continuous positive airway pressure (CPAP) is the first-line therapy for OSA. However, the effect of CPAP on NAFLD in patients with concomitant OSA is still unclear. This study aims to identify the use of CPAP on NAFLD in patients with OSA. Method: A systematic literature search was performed using particular keywords and medical subheadings in three journal databases: Cochrane, PubMed, and EBSCOhost. The results were screened and assessed using inclusion and exclusion criteria by three independent authors. The Randomized controlled trial (RCT) quality was evaluated with Jadad scale and the cohort studies quality was assessed with Newcastle-Ottawa quality assessment scale.Results: Two RCTs and three cohort studies were eligible to fulfil the inclusion criteria, consisting of 620 total patients. Two RCTs showed no statistically significant improvement after CPAP treatment in NAFLD based on intrahepatic triglyceride (measured by proton magnetic resonance spectroscopy), liver stiffness measurement, serum cytokeratin-18 fragment, and liver function blood test parameters. Meanwhile, 2 cohort studies in adults and 1 cohort study in children showed significant improvement in ALT, AST, and APRI. However, one cohort study showed no significant improvement in serum fibrosis markers and transient elastography measurement after CPAP treatment.Conclusion: CPAP might be beneficial in some patients with OSA to improve NAFLD, but further research that includes many subjects and longer duration of CPAP therapy is needed to confirm this result.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».