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Enregistrement W4366241514 · doi:10.1111/anae.16024

Machine learning to predict myocardial injury and death after non‐cardiac surgery

2023· article· en· W4366241514 sur OpenAlexaff
Janis M. Nolde, Markus P. Schlaich, Daniel I. Sessler, Ajmal Mian, Tomás Corcoran, Clara K Chow, Matthew T.V. Chan, Flávia K. Borges, Michael McGillion, Paul S. Myles, Nicholas L. Mills, P.J. Devereaux, Graham S. Hillis

Notice bibliographique

RevueAnaesthesia · 2023
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueCardiac, Anesthesia and Surgical Outcomes
Établissements canadiensMcMaster UniversityPopulation Health Research Institute
Organismes subventionnairesBritish Heart Foundation
Mots-clésMedicineReceiver operating characteristicCardiac surgeryInternal medicinePopulationCardiologyArea under the curveSurgery

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Myocardial injury due to ischaemia within 30 days of non-cardiac surgery is prognostically relevant. We aimed to determine the discrimination, calibration, accuracy, sensitivity and specificity of single-layer and multiple-layer neural networks for myocardial injury and death within 30 postoperative days. We analysed data from 24,589 participants in the Vascular Events in Non-cardiac Surgery Patients Cohort Evaluation study. Validation was performed on a randomly selected subset of the study population. Discrimination for myocardial injury by single-layer vs. multiple-layer models generated areas (95%CI) under the receiver operating characteristic curve of: 0.70 (0.69-0.72) vs. 0.71 (0.70-0.73) with variables available before surgical referral, p < 0.001; 0.73 (0.72-0.75) vs. 0.75 (0.74-0.76) with additional variables available on admission, but before surgery, p < 0.001; and 0.76 (0.75-0.77) vs. 0.77 (0.76-0.78) with the addition of subsequent variables, p < 0.001. Discrimination for death by single-layer vs. multiple-layer models generated areas (95%CI) under the receiver operating characteristic curve of: 0.71 (0.66-0.76) vs. 0.74 (0.71-0.77) with variables available before surgical referral, p = 0.04; 0.78 (0.73-0.82) vs. 0.83 (0.79-0.86) with additional variables available on admission but before surgery, p = 0.01; and 0.87 (0.83-0.89) vs. 0.87 (0.85-0.90) with the addition of subsequent variables, p = 0.52. The accuracy of the multiple-layer model for myocardial injury and death with all variables was 70% and 89%, respectively.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,006
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,015
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Simulation ou modélisation · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,006
Score d'incertitude au seuil0,033

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0060,015
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,012
Tête enseignante GPT0,251
Écart entre enseignants0,239 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSimulation ou modélisation
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations16
Publié2023
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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