Clinical approach to the differential diagnosis between immune-mediated diabetes and type 2 diabetes in adult patients
Notice bibliographique
Résumé
interpretation, E -Manuscript preparation, F -literature Search, G -Funds collection Background.iDM/laDa is late-manifesting immune-mediated diabetes diagnosed in patients over 30 years of age. it is estimated to account for 5-10% of diabetes cases in adults.Objectives. the aim of the study was to identify the parameters implying the diagnosis of immune-mediated diabetes among adults with new-onset diabetes.Material and methods.study included patients 30-50 years of age with new-onset diabetes, hospitalised between 2014 and 2019 in the Diabetology Department.Medical history, hyperglycaemia symptoms, comorbidities, anthropometric measurements and laboratory tests were analysed.the exclusion criterion was a history of pancreatitis.Results.we analysed a group of 182 patients (mean age 38.1 ± 5.1).iDM/laDa was diagnosed in 78 (43%) patients.in the subgroup of subjects 30-35 years of age, iDM/laDa patients constituted 50.08%, whereas in the 36-50 years of age group, this constituted 38.65% of all the patients.the iDM/laDa patients were younger, had a lower body mass and BMi, noticed symptoms of diabetes before hospitalisation and more often had other autoimmune disorders.thier c-peptide concentrations were nearly three times lower, while t2DM patients had a higher concentration of total cholesterol and triglycerides and more frequently had arterial hypertension (all p < 0.05).testing for one antibody (GaDa) allows one to diagnose 83% of iDM/laDa cases.Furthermore, determination of both GaDa and ica resulted in diagnosing autoimmune diabetes in 97% of all the patients.Conclusions.with a measurement of c-peptide concentration and GaDa detection, we could diagnose iDM/laDa with 89% sensitivity.Moreover, the inclusion of clinical features increased the sensitivity up to 93.5%.considering the age criterion, there was no significant difference between the groups of patients with iDM/laDa.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,041 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,004 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».