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Enregistrement W4366694836 · doi:10.1136/bmjopen-2022-062742

Physician benzodiazepine self-use prior to and during the COVID-19 pandemic in Ontario, Canada: a population-level cohort study

2023· article· en· W4366694836 sur OpenAlexafffundabout
Daniel T. Myran, Christina Milani, Michael Pugliese, Jennifer Hensel, Manish M. Sood, Claire Kendall, Tetyana Kendzerska, Peter Tanuseputro

Notice bibliographique

RevueBMJ Open · 2023
Typearticle
Langueen
DomainePsychology
ThématiqueSleep and related disorders
Établissements canadiensUniversity of ManitobaOttawa HospitalBruyèreUniversity of Ottawa
Organismes subventionnairesAcademic Medical Organization of Southwestern OntarioCanadian Institutes of Health ResearchUniversity of Ottawa
Mots-clésMedicinePandemicMedical prescriptionCohortCohort studyPopulationRetrospective cohort studyPharmacyFamily medicineMental healthCoronavirus disease 2019 (COVID-19)DemographyPsychiatryInternal medicineEnvironmental healthDiseaseInfectious disease (medical specialty)

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Objectives The aim of this study was to investigate physician benzodiazepine (BZD) self-use pre-COVID-19 pandemic and to examine changes in BZD self-use during the first year of the pandemic. Design Population-based retrospective cohort study using linked routinely collected administrative health data comparing the first year of the pandemic to the period before the pandemic. Setting Province of Ontario, Canada between March 2016 and March 2021. Participants Intervention Onset of the COVID-19 pandemic in March 2020. Outcomes measures The primary outcome measure was the receipt of one or more prescriptions for BZD, which was captured via the Narcotics Monitoring System. Results In a cohort of 30 798 physicians (mean age 42, 47.8% women), we found that during the year before the pandemic, 4.4% of physicians had 1 or more BZD prescriptions. Older physicians (6.8% aged 50+ years), female physicians (5.1%) and physicians with a prior mental health (MH) diagnosis (12.4%) were more likely than younger (3.7% aged <50 years), male physicians (3.8%) and physicians without a prior MH diagnosis (2.9%) to have received 1 or more BZD prescriptions. The first year of the COVID-19 pandemic was associated with a 10.5% decrease (adjusted OR (aOR) 0.85, 95% CI: 0.80 to 0.91) in the number of physicians with 1 or more BZD prescriptions compared with the year before the pandemic. Female physicians were less likely to reduce BZD self-use (aOR female =0.90, 95% CI: 0.83 to 0.98) compared with male physicians (aOR male =0.79, 95% CI: 0.72 to 0.87, p interaction =0.046 during the pandemic. Physicians presenting with an incident MH visit had higher odds of filling a BZD prescription during COVID-19 compared with the prior year. Conclusions Physicians’ BZD prescriptions decreased during the first year of the COVID-19 pandemic in Ontario, Canada. These findings suggest that previously reported increases in mental distress and MH visits among physicians during the pandemic did not lead to greater self-use of BZDs.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,002
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,018
Score d'incertitude au seuil0,113

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,001
Bibliométrie0,0010,002
Études des sciences et des technologies0,0020,001
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0020,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,089
Tête enseignante GPT0,385
Écart entre enseignants0,295 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations1
Publié2023
Routes d'admission3
Résumé présentoui

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