The dosimetric underpinning of bladder filling criteria for prostate image-guided volumetric modulated arc therapy
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Repeated CT simulation imaging is common at our institution due to failure to achieve acceptable bladder filling in patients undergoing prostate radiotherapy. There is operational value in re-assessing the validity of the bladder filling assessment criteria by comparing the quality of two plans optimized based on either an "Accepted" or "Rejected" bladder status. METHODS: Twenty prostate patients with repeated CT simulation imaging were included. For each patient, a VMAT plan created using the "Rejected" bladder was compared with the "Accepted" bladder plan. Then, delivered dose to bladder was estimated using ≥4 CBCTs to measure number of fractions with major bladderdose violation (>5% difference) for both plans. Bladder heights of fractions without major bladder dose violations were compared to those with a violation to determine a threshold height for bladder filling acceptability. RESULTS: < 0.05). The "Rejected" bladder plans delivered a lower dose to the bladder by ≥5% than the '"Accepted" bladder plans in 59% of fractions, and the number of fractions with major dose violations was 17. CONCLUSIONS: Using a shorter bladder for plan optimization resulted in better bladder sparing during treatment and improved compliance to protocol specific bladder dose constraints. A bladder height range of 20-40 mm measured between the bladder dome and the superior aspect of the symphysis pubis is recommended for prostate radiotherapy requiring a full bladder protocol. ADVANCES IN KNOWLEDGE: Using real patient data from simulation and treatment, this study established a range of bladder height that can be measured easily in a clinical setting for assessing adequacy of bladder filling for prostate radiotherapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,019 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».