Inflammatory Type Focal Cerebral Arteriopathy of the Posterior Circulation in Children: a comparative cohort study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Inflammatory type Focal Cerebral Arteriopathy (FCA-i) in the anterior circulation (AC) is well characterized and the FCA severity score (FCASS) reflects the severity of disease. We identified cases of FCA-i in the posterior circulation (PC) and adapted the FCASS to describe these cases. Methods Patients from the Swiss NeuroPaediatric Stroke Registry (SNPSR) with ischemic stroke in the PC and AC due to FCA-i and available neuroimaging were gathered. Comparison of data regarding Pediatric National Institutes of Health Stroke Scale (pedNIHSS) score and Pediatric Stroke Outcome Measure (PSOM) and FCASS was performed. We estimated infarct size by the modified pediatric Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score (pedASPECTS) in children with AC stroke and the adapted Bernese posterior diffusion-weighted imaging (DWI) score in the PC. Results Thirty-six children with a median age of 6.3 years ([IQR 2.8,8.6; range 0.9,15.6], 21 males, 58.3%) with FCA-i were identified. The total incidence rate was 0.151/100 000/year (95%CI 0.109–0.209). Seven had PC FCA-i and 5 had FCA-i in both circulations. Time to final FCASS was longer in the PC compared to AC, evolution of FCASS did not differ. Initial pedNIHSS was highest in children with FCA-i in the PC with a median of 8.0 (IQR 5.0-18.0), compared to 4.5 (IQR 2.0-8.0) in those with AC FCA-i and 6.0 (IQR 6.0-6.0) with involvement of both AC and PC. Different to the anterior cases PC infarct volume did not correlate with higher discharge, maximum or final FCASS scores (R 0.25, 0.35, 0.54). Conclusion The PC is affected in up to one third of cases of FCA-i. These cases should be included in future investigations on FCA-i. Although it did not correlate with clinical outcome in our cohort, the modified FCASS may well serve as a marker for the evolution of the arteriopathy in posterior FCA-i.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».