Abstract Number ‐ 162: Hydration Status and Functional Outcomes in Patients with Large Vessel Occlusion Stroke Undergoing Endovascular Therapy
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Large vessel occlusion (LVO) and dehydration are both independently associated with poor functional outcomes and increased odds of mortality in acute ischemic stroke. Dehydration has previously been shown to affect collateral blood flow in LVO stroke, but it is unclear if this leads to worsened clinical outcomes. Methods A stroke center registry (10/2019‐12/2021) of consecutive adults who had undergone successful endovascular therapy (EVT, with thrombolysis in cerebral infarction score 2b/3) for anterior circulation LVO (ICA, M1, or M2) was queried. Dehydration on presentation was defined using laboratory surrogates: blood urea nitrogen/creatinine ratio >15 or serum osmolality >296 mOsm/kg. The primary outcome was a favorable shift in 90‐day modified Rankin Scale (mRS) using a proportional odds model, adjusting for age, pre‐stroke mRS, National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), and Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Scale (ASPECTS). Secondary outcomes included early improvement in 24h NIHSS. Results Of the 318 patients with anterior LVO who underwent EVT, 206 (65%) met criteria for dehydration, and 181 (87.9%) had both mRS and ASPECTS data available. Younger age, lower NIHSS, lower mRS, and higher ASPECTS were all strongly and independently associated with a favorable shift in 90d mRS. Dehydrated patients had similar changes in 24‐hr NIHSS scores (‐5 [interquartile range, IQR ‐10 to 0] vs. ‐5 [IQR ‐8 to 0], p = 0.37). Dehydration was not associated with a less favorable shift in 90‐day mRS (odds ratio [OR] 0.74, 95% confidence interval [CI] 0.41‐1.33), which remained non‐significant after multivariable adjustment (OR 1.46, 95%CI 0.74‐2.86). With serum osmolality assessed continuously, higher serum osm was associated with a less favorable shift in mRS at 90d (OR 0.95, 95%CI 0.92‐0.99, p = 0.009), but this did not persist after multivariable adjustment (p = 0.92) and was driven by the association between higher osmolality and age (r = 0.24, p(bonferroni)< 0.01) and pre‐stroke mRS (r = 0.20, p(bonferroni) = 0.04). Conclusions There was no association between dehydration and lower odds of early clinical improvement or long‐term functional recovery following successful endovascular thrombectomy.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».