Identification of novel compound heterozygous mutation in Niemann-Pick disease type C gene (P14-11.006)
Notice bibliographique
Résumé
Objective: To report a novel compound heterozygous mutation in two siblings with Niemann-Pick disease type C who displayed distinct phenotypic presentation Background: Niemann–Pick disease type C (NPC) is a rare autosomal recessive lysosomal storage disease with heterogenous neurological and systemic manifestations. The vast majority of cases (95%) are caused by mutations in the Niemann–Pick C1 protein (NPC1), whereas the reminder of cases are attributed to mutations in Niemann–Pick C2 protein (NPC2). Design/Methods: Case report Results: Case 1: A 57-year-old female presented with a 5-year history of progressive slowness, poor coordination, and cognitive decline. This was followed by generalized stiffness and recurrent ballistic movements within two years of onset. Her poor postural stability lead to frequent falls. Initial neurological evaluation revealed severe dysarthric speech, moderate vertical eye movement limitation, spasticity and exaggerated deep tendon reflexes, along with dystonic movements. She progressed rapidly, developing generalized dystonia which made her bedbound. Case 2: the young sibling of case 1, presented at the age of 56 with 8-year history of poor balance. Symptoms were slowly progressive, noted initially with changes in his balance, slurred speech, and poor coordination. He was also noticed to have mild cognitive changes. Examination revealed cerebellar dysarthria, with failure to generate saccades from primary position downwards. Deep tendon reflexes were brisk, with no evidence of muscle wasting, or spasticity. He showed signs of mild axial and appendicular ataxia. The progression was slow, and he maintained his mobility without requiring walking aids. Molecular genetic testing revealed compound heterozygous mutation in the NPC1 gene; c.180G>T (p.Gln60His) and c.3173C>A (p.Ala1058Asp). All biochemical results were within normal range. Brain MRI showed generalized cerebral and cerebellar volume loss few years into the onset of symptoms in both patients. Conclusions: Our report highlights the high intrafamilial heterogeneity and poor genotype-phenotype correlation in the case of Niemann–Pick disease type C. Disclosure: Dr. Abusrair has nothing to disclose. Dr. Amorelli has nothing to disclose. Justyna Sarna has nothing to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».