Effects of total intravenous anesthesia with etomidate and propofol on postoperative cognitive dysfunction
Notice bibliographique
Résumé
Increased incidence of postoperative cognitive dysfunction (POCD) is observed in elderly patients underwent intravenous anesthesia (TIVA) with endotracheal intubation. Modulation of anesthetics compatibility may reduce the severity of POCD. Elderly patients scheduled for TIVA with endotracheal intubation were randomly divided into the control group (1.00?2.00 mg/kg propofol) and the etomidate and propofol combination group (1.00?2.00 mg/kg propofol and 0.30 mg/kg etomidate). Serum cortisol, S100?, and neuron-specific enolase (NSE), interleukin (IL)-6, and IL-10 were monitored during or after the operation. Mini-mental State Examination (MMSE) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA) were utilized to assess the severity of POCD. 63 elderly patients in the etomidate and propofol combination group and 60 patients in the control group were enrolled, and there was no significant difference in gender, American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status, surgical specialty, intraoperative blood loss, and operation time between the two groups. Significantly increased serum cortisol, S100?, NSE, IL-6, and reduced MMSE and MoCA scores were detected in the control group at different time points after the operation (0-72 h post operation) when compared to those before the operation. Similar trends for these observed factors were found in the etomidate and propofol combination group. In addition, the etomidate and propofol combination group showed better effects in reducing the serum levels of cortisol, S100?, NSE, IL-6, and increasing the MMSE and MoCA scores when compared to the control group. The present study demonstrates that the combination of propofol with etomidate could alleviate POCD in elderly patients underwent TIVA with endotracheal intubation anesthesia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».