O130 Transarterial chemoembolization in rectal cancer: a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Locally advanced rectal cancer (LARC) is typically treated with neoadjuvant chemoradiotherapy. Response can be unpredictable, with 8-20% of patients achieving complete pathological response, whilst 20-30% have no response or progression. Transarterial chemoembolisation (TACE) is established as a non-surgical option to treat colorectal liver metastases by delivering chemotherapy and an embolic agent via its primary arterial supply. This allows for reduction in systemic toxicity whilst delivering higher doses to tumours. There have been trials of TACE in LARC, but its role as a therapeutic modality is still unknown. Therefore, this review aims to assess existing evidence of TACE in LARC and whether it warrants further investigation as a treatment. Methods A systematic literature search was performed according to Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Databases searched included PubMed, Scopus and Web of Science. Risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa scale. The assessed outcomes included complete pathological response, objective response rate, complications, recurrence, disease-free and overall survival. Results Five reports were considered for inclusion. Minimal complications and adverse events were noted. Improved pathological complete response or objective response rates were noted in four out of five studies when compared to systemic neoadjuvant regimes. One study showed TACE reduced the risk of distant recurrence. Significant heterogeneity and bias were noted in all studies. Conclusion TACE is a safe modality, but its superiority over conventional treatment has yet to be demonstrated. Current literature is of inadequate quality but warrants further investigation in preclinical and clinical settings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».