Nursing practice and teleconsultations in a pandemic context: A mixed‐methods study
Notice bibliographique
Résumé
AIM: To explore the use and implementation of teleconsultations by primary care nurses in the context of the COVID-19 pandemic. BACKGROUND: Teleconsultation use increased rapidly during the COVID-19 pandemic. Its implementation has been documented for physicians and specialists, but knowledge is still limited in nursing practice. DESIGN: A sequential mixed-methods study. METHODS: Phase 1: A cross-sectional e-survey with 98 nurses (64 nurse clinicians [NCs] and 34 nurse practitioners [NPs]) was conducted in 2020 in 48 teaching primary care clinics in Quebec (Canada). Phase 2: Semi-structured interviews with four NCs and six NPs were conducted in 2021 in three primary care clinics. This study adheres to STROBE and COREQ guidelines. RESULTS: During the pandemic, telephone was the principal teleconsultation modality used by NPs and NCs compared to other teleconsultation modalities (text messages, email and video). The only variable associated with a higher likelihood of using teleconsultations was type of professional (NCs). Video consultation was almost absent from the modalities used. The majority of participants reported several facilitators to using teleconsultations in their work (e.g. web platforms and work-family balance) and for patients (e.g. rapid access). Some barriers to utilisation were identified (e.g. lack of physical resources) for successful integration of teleconsultations at the organisational, technological and systemic levels. Participants also reported positive (e.g. assessment of cognitive deficiency) and negative (e.g. rural population) impacts of using teleconsultations during a pandemic that made the use of teleconsultations complex. CONCLUSION: This study highlights the potential for nurses to use teleconsultations in primary care practice and suggests concrete solutions to encourage their implementation after the pandemic. RELEVANCE TO CLINICAL PRACTICE: Findings emphasize the need for updated nursing education, easy-to-use technology and the strengthening of policies for the sustainable use of teleconsultations in primary health care. IMPLICATIONS FOR THE PROFESSION: This study could promote the sustainable use of teleconsultations in nursing practice. REPORTING METHOD: The study adhered to relevant EQUATOR guidelines; the STROBE checklist for cross-sectional studies and the COREQ guidelines for qualitative studies were used for reporting. PATIENT OR PUBLIC CONTRIBUTION: No patient or public contribution, as the study focused on the use of teleconsultation among health professionals, specifically primary care nurses.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».