(302) Changes In Hematocrit Predict More Frequent Major Adverse Cardiac Events In Men Receiving Testosterone Therapy - A Large Claims Database Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction Elevated hematocrit (Hct > 52%) in men receiving testosterone therapy (TTh) has been associated with major adverse cardiac events (MACE), but it remains unclear if the degree of change from baseline Hct after starting TTh confers additional MACE risk. Objective The objective of this study is to assess if greater changes in Hct after initiation of TTh for men is associated with greater risk of MACE. Methods We compared the occurrence of MACE within 3 and 24 months of initiating TTh in men who did and did not experience an increase in Hct after TTh initiation. We queried the TriNetX Research network database, a health research network of 88 million patients, encompassing healthcare encounters and prescriptions between 2009-2021. Men without unstable angina or heart failure over age 18 were included if their Hct was tested within 1 year prior to initiating TTh and had follow up Hct within 3 and 24 months after beginning TTh. Men with and without increase in Hct after TTh were propensity matched on age, race/ethnicity, hypertension, diabetes, hyperlipidemia, prior myocardial infarction or stroke, and number of hospital/outpatient visits. MACE were defined as myocardial infarction (ICD-10: I21-22), stroke (I60-63), or death. Results A total of 11,561 men with an increase in Hct and an equal number of controls were included (average age 49.4 years). When compared to men who received TTh who did not have an increase in Hct, the majority of men with an increase in subsequent Hct a statistically significant increase risk of MACE (Table 1). For example, men with baseline Hct of 44-47% and saw a subsequent increase of Hct to 48-51% were twice as likely to experience MACE (Risk Ratio: 2.07, 95% Confidence Interval 1.13-2.43) when compared to men whose baseline and subsequent Hct was 44-47% after TTh. As the change in Hct from baseline becomes larger, the magnitude of the risk ratio increased. Conclusions While absolute Hct is associated with increased risk of MACE after initiating TTh, we demonstrate that increases in Hct from baseline are associated with dose-dependent increased risk of MACE, compared to men with minimal changes to Hct who receive TTh. Disclosure No
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».