Effect of Oral Care with Povidone-Iodine in the Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia; a Systematic Review and Meta-Analysis.
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Ventilator-associated pneumonia (VAP) is one of the most common nosocomial infections affecting one-third of patients with mechanical ventilation. This study aimed to synthesize available evidence regarding the effect of treatment with povidone-iodine (PI) among adult patients admitted to intensive care units (ICUs) for the prevention of VAP. Methods: An extensive search was conducted in online databases, including PubMed, Web of Science and Scopus, from the earliest records until January 1, 2023. STATA software v14 was used for statistical analysis. Publication bias was assessed via funnel plot, Begg's and Egger's tests. A P-value less than 0.1 was considered statistically significant for publication bias value. Results: Four studies were included in the meta-analysis. Three studies showed rhat PI decreased VAP compared to the placebo group, but it was not statistically significant (RR: 0.61, 95%CI: 0.25 to 1.47, Z=1.10, P=0.27, I2:71.5%). One study compared the effect of PI with chlorhexidine on the rate of VAP, the difference between which was not statistically significant (RR: 1.50, 95%CI: 0.46 to 4.87, Z=0.67, P=0.50, I2:0). Two studies demonstrated that the use of PI intervention compared to placebo decreased the average length of stay in ICU; however, it was not statistically significant (WMD: -0.35, 95%CI:-3.90 to 3.20, Z=0.19, P=0.85, I2:0). Also, three studies showed that using PI had almost no effect on mortality rate compared to placebo (RR: 1.05, 95%CI: 0.66 to 1.53, Z=0.8, P=0.27, I2:29.0%). Conclusion: More rigorously designed randomized clinical trials and further evidence are required to make a better decision/comparison about using PI as a suitable choice for preventing VAP among adult patients admitted to the ICU.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,022 | 0,039 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».