Safety, tolerability, pharmacodynamics and pharmacokinetics of the soluble guanylyl cyclase activator <scp>BI</scp> 685509 in patients with diabetic kidney disease: A randomized trial
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Aims Albuminuria is associated with abnormalities in the nitric oxide (NO)–soluble guanylyl cyclase (sGC)–cyclic guanosine monophosphate pathway. We assessed safety and efficacy of the NO‐independent sGC activator BI 685509 in patients with diabetic kidney disease and albuminuria. Materials and methods In this Phase Ib trial (NCT03165227), we randomized patients with type 1 or 2 diabetes, estimated glomerular filtration rate (eGFR) 20–75 mL/min/1.73 m 2 and urinary albumin:creatinine ratio (UACR) 200–3500 mg/g to oral BI 685509 (1 mg three times daily, n = 20; 3 mg once daily, n = 19; 3 mg three times daily, n = 20, after final titration) or placebo ( n = 15) for 28 days. Changes from baseline in UACR in first morning void (UACR FMV ) and 10‐hour (UACR 10h ) urine (3 mg once daily/three times daily only) were assessed. Results Baseline median eGFR and UACR were 47.0 mL/min/1.73 m 2 and 641.5 mg/g, respectively. Twelve patients had drug‐related adverse events (AEs; 16.2%: BI 685509, n = 9; placebo, n = 3), most frequently hypotension (4.1%: BI 685509, n = 2; placebo, n = 1) and diarrhoea (2.7%: BI 685509, n = 2; placebo, n = 0). Four patients experienced AEs leading to study discontinuation (5.4%: BI 685509, n = 3; placebo, n = 1). Placebo‐corrected mean UACR FMV decreased from baseline in the 3‐mg once‐daily (28.8%, P = 0.23) and three‐times‐daily groups (10.2%, P = 0.71) and increased in the 1‐mg three‐times‐daily group (6.6%, P = 0.82); changes were not significant. UACR 10h decreased by 35.3% (3 mg once daily, P = 0.34) and 56.7% (3 mg three times daily, P = 0.09); ≥50.0% of patients (UACR 10h 3 mg once daily/three times daily) responded (≥20% UACR decrease from baseline). Conclusions BI 685509 was generally well tolerated. Effects on UACR lowering merit further investigation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».