P.058 Reasons for withholding tissue Plasminogen Activator (tPA) administration during the COVID-19 pandemic at a tertiary stroke centre
Notice bibliographique
Résumé
Background: Stroke is a leading cause of death and disability worldwide, including Canada. Treatments for stroke are time dependent and IV tPA for acute ischemic stroke decreases the chance of disability at 90 days if given within 4.5 hours of symptom onset. The onset of the Covid-19 pandemic was initially associated with a decrease in acute stroke treatment with thrombolysis across North America. These decreases seemed transient, with a rebound in numbers seen in other provinces across Canada as widespread lockdown orders were lifted. However, a rebound in thrombolysis was not seen at Royal University Hospital (RUH) in Saskatoon, Saskatchewan during the same period. We will analyze documented reasons why thrombolysis was withheld. Methods: We conducted a retrospective chart review of adult patients with ischemic strokes presenting within 4.5 hours of symptom onset to the RUH from March 2019 –January 2021. We received a waiver of consent from the Research Ethics Board. Results: 128 patients met the inclusion criteria. Statistical analysis is currently ongoing. Conclusions: Initial results suggest that there are similar reasons for withholding tPA before and after the Covid-19 pandemic. The main reasons include rapidly resolving/resolved symptoms and a documented tPA exclusion criterion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,013 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».