The Duration of Mechanical Ventilation is the Main Cause of Bacterial/Fungal Superinfection in Critically Ill Patients with COVID-19 at Altitude
Notice bibliographique
Résumé
Background. COVID-19 patients in intensive care units suffer from bacterial/fungal superinfections. However, the incidence and cause of such superinfections in high-altitude hospitals remain poorly investigated. Objectives. The aim of this study was to evaluate the frequency of bacterial/fungal superinfection in patients with COVID-19 hospitalized in the intensive care unit (ICU) of the Hospital Universitario San José de Bogotá, Colombia, located at an altitude of 2,651 meters above sea level (high altitude). The impact of corticosteroids on the development of infection was also evaluated. Methods. The cohort included 279 patients, of which 188 (67.4%) were male, 116 (42.3%) were treated with dexamethasone, and 48 (17.2%) were diagnosed with superinfection. A retrospective descriptive cohort study was performed to evaluate the association between bacterial/fungal superinfection frequency, corticosteroid treatment, mechanical ventilation, and mortality rate. Results. Our results showed that bacteremia was the most frequent diagnosis (n=20; 41.6%) of patients with superinfection, followed by pulmonary superinfection (n=17; 35.4%). The most frequently identified causative agents of superinfection were K. pneumoniae (n=23; 26.1%), C. albicans (n=10; 11.4%) and P. aeruginosa (n=8; 9.1%). Moreover, our results showed no association between corticosteroid treatment (or the use of empiric antibiotic treatment) and mortality. However, we found a significant association between bacterial/fungal superinfection and the number of days on mechanical ventilation. However, bacterial/fungal superinfection showed no impact on the mortality rate. Conclusions. We conclude that bacterial/fungal superinfection in ICU highland patients with SARS-CoV-2 treated at Hospital Universitario San José in Bogotá, Colombia, increases mainly in proportion to the time required for mechanical ventilation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».