Analysis of influence factors for unfavorable prognosis in acute basilar artery occlusion treated with endovascular thrombectomy
Notice bibliographique
Résumé
Objective To screen the risk factors related to unfavorable prognosis and evaluate the predictive effect of four imaging scoring systems on the unfavorable prognosis in the patients with acute basilar artery occlusion (BAO) after endovascular thrombectomy. Methods From March 2012 to August 2018, a total of 57 patients with acute BAO were treated with endovascular thrombectomy, preoperative DWI Posterior Circulation Alberta Stroke Program Early CT Score (pc ⁃ ASPECTS), DWI Brain Stem Score (BSS), Posterior Circulation CTA (pc ⁃ CTA) and Basilar Artery CTA (BATMAN) were used. Thrombolysis in Cerebral Infarction (TICI) was used to evaluate the incidence of vascular recanalization. The incidence of symptomatic intracranial hemorrhage (sICH) was recorded within 36 h. The prognosis was evaluated by modified Rankin Scale (mRS) at 3 months. Univariate and multivariate backward Logistic regression analysis were used to screen the risk factors related to the unfavoriable prognosis in the patients with acute BAO after endovascular thrombectomy. Receiver operating characteristic curve (ROC) was used to calculate the area under the curve (AUC), and evaluate the predictive value of DWI pc ⁃ ASPECTS, DWI BSS, pc ⁃ CTA and BATMAN scores for prognosis. Results In 57 patients, 53 patients (92.98% ) had successful recanalization, 2 (3.51%) had partial recanalization, 2 (3.51%) had no recanalization, 3 (5.26%) had sICH, 22 (38.60%) had good prognosis, 35 (61.40%) had poor prognosis, and 14 (24.56%) died. After univariate and multivariate backward Logistic regression analysis, higher NIHSS score on admission ( OR = 0.879, 95% CI: 0.783-0.986; P = 0.028), higher DWI BSS score ( OR = 0.348, 95% CI: 0.177-0.683; P = 0.002) and lower BATMAN score ( OR = 1.549, 95% CI: 1.019-2.353; P = 0.040) were risk factors for unfavorable prognosis of patients with acute BAO after endovascular thrombectomy. ROC analysis of the four radiographic scoring systems showed that the AUC of DWI pc ⁃ ASPECTS, DWI BSS, pc ⁃ CTA and BATMAN score were 0.787 (95% CI: 0.658-0.884, P = 0.000), 0.861 (95% CI: 0.744-0.938, P = 0.000), 0.634 (95% CI: 0.496-0.757, P = 0.091) and 0.698 (95% CI: 0.562-0.813, P = 0.012), respectively. Conclusions Higher NIHSS score on admission, higher DWI BSS score and lower BATMAN score are risk factors for unfavorable prognosis of acute BAO treated with endovascular thrombectomy. DOI：10.3969/j.issn.1672⁃6731.2020.05.006
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».