Abstract 11277: Impact of Sex-Specific Echocardiographic Evaluation on Outcome of Patients With Organic Mitral Regurgitation
Notice bibliographique
Résumé
Background: In patients with organic mitral regurgitation (OMR), women are less often diagnosed with severe disease and less referred to intervention. One of the potential explanations is the use of non-indexed and non-sex-specific guideline’s-based triggers for surgery. Aims: To compare predictors of the composite of cardio-vascular hospitalization and mortality under medical management in men and women with OMR. Methods: Between January and December 2014, 295 women and 269 men were diagnosed with at least mild isolated OMR. Event-free survival was compared with the use of adjusted Cox regression and inverse probability treatment weighting. Best thresholds predicting the composite endpoint at 3 years were derives from the Youden index on ROC curves analyses in both sexes separately. Results: Mean age was 68.5 ±14.1 years and the majority of patients (46%) had moderate OMR. Severity of OMR was similar between groups and inverse propensity weighting was used to balance clinical characteristics between sexes. Despite unadjusted and adjusted similar even-free survival under medical management, left atrium (LA) and left ventricle (LV) cavities were larger in men than in women (all p<0.001). Interestingly, even after indexation by BSA, thresholds associated with higher mortality were different between men and women (LV mass index: 118 g/m 2 in men, 88g/m 2 in women; LV ejection fraction: ≤ 55% in men, ≤ 65% in women; systolic pulmonary artery pressure: >42mmHg in men, >29mmHg in women), except for LA volume index (>32ml/m 2 in both sexes) . The use of sex-specific thresholds improves the prediction of events (p=0.002). Conclusion: Management of OMR should integrate sex-specific cut-points to trigger intervention, even for echo parameters indexed to BSA in order to harmonize outcomes between men and women with OMR.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».