Abstract 11269: Comparing Measures of Adherence and Persistence to Ticagrelor Therapy in Patients With Acute Coronary Syndromes
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: There have been efforts to accurately measure adherence to ticagrelor to identify suboptimal medication therapy in the first year post-ACS as nonadherence during this crucial period is a major obstacle to optimizing clinical outcomes. Our study aims to examine ticagrelor adherence and persistence using different methods to better understand adherence patterns. Methods: We conducted a retrospective cohort study of patients aged ≥65 years who had filled a ticagrelor prescription within 7 days post-ACS discharge in Ontario, Canada between 4/2014-3/2018. We estimated mean proportion of days covered [PDC], the proportion of patients with “good” adherence of PDC≥80%, both at 1 year and the proportion of patients who were persistently taking ticagrelor at 1-year, using permissible gaps between prescriptions of 3, 7, 14 and 30 days. Results: There were 9,763 ticagrelor users (mean age 73.6; 65.4% men). The mean 1-year PDC (±SD) was 80.8±29.2, while only 73.0% of the cohort showed good adherence (PDC≥80%). Using a permissible gap definition of 14 days, only 55.7% of patients were persistent with ticagrelor in the year post-ACS. The 1-year persistence rates were as high as 62.6% with an allowable gap of 30 days and as low as 49.7% for a 7-day gap and 39.3% for a 3-day gap. Conclusions: Adherence and persistence estimates varied widely based on the definition used. While the PDC estimates implied reasonable 1-year ticagrelor adherence, PDC methods overestimated continuous use of ticagrelor, yet persistence methods with small gaps were likely too stringent. Readers of adherence and persistence studies should pay close attention to the methods and definitions used.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».