Abstract 11816: Association of Increased Adiposity and Presentation and Outcomes for Kawasaki Disease versus Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Associated With Covid-19
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Obesity is a pro-inflammatory state and may influence presentation and outcomes of both Kawasaki disease (KD) and Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) associated with COVID-19. Methods: From January 2020 to January 2022, n=2566 contemporaneous KD, MIS-C and acute COVID-19 pediatric patients from 39 sites in 8 countries were enrolled into the International KD Registry. The study population was confined to 1077 MIS-C patients meeting CDC criteria with confirmed or probable COVID-19 infection, and 657 KD patients meeting AHA guideline criteria without COVID-19 infection who had body mass index (BMI) recorded at presentation. BMI was converted to Z scores using WHO formulas for age and sex, and associated factors were sought using general linear regression modeling. Results: Mean zBMI was higher for MIS-C (+0.58) vs KD patients (-0.06; p<0.001), and MIS-C patients were more likely to be overweight (BMI 85 th -<95 th %ile; 18% vs 11%), obese (95 th -<99 th %ile; 14% vs 6%) or morbidly obese ( > 99 th %ile; 8% vs 2%; p<0.001). MIS-C patients were significantly more likely to present with shock, and had higher peak troponin I and NTproBNP, with no association or interaction with adiposity. Higher adiposity was significantly associated with higher peak white cell count for MIS-C but not KD. Higher peak CRP for MIS-C and higher peak ESR for KD were not associated with adiposity. Higher peak creatinine was associated higher adiposity, more so for MIS-C. Both higher adiposity and MIS-C were significantly associated with lower LV ejection fraction, although there was no significant interaction (Figure A). Higher maximum coronary artery Z score was associated with KD but not with adiposity, with no significant interaction (Figure B). Conclusions: MIS-C patients have higher levels of adiposity than KD patients. Higher adiposity is associated with greater renal dysfunction in the setting of MIS-C, and greater cardiac dysfunction in both MIS-C and KD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».