Free recall versus combined cued recall and recognition to detect true memory impairment on the Montreal Cognitive Assessment
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The Montreal Cognitive Assessment (MoCA) is widely used as a brief screening measure to characterize overall cognitive status. Although only delayed free recall of the brief 5‐item memory list contributes to widely used MoCA total scores, the optional cued recall and multiple‐choice recognition subtests may provide better diagnostic accuracy than free recall alone. Method Data on 719 individuals with Mild Cognitive Impairment and 601 cognitively unimpaired controls were obtained from the Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) database. The Rey Auditory Verbal Learning Test (AVLT) delayed free recall condition was used to characterize level of memory performance. Participants with demographically adjusted T‐scores of ≤ 2 SDs below the mean were classified as ‘impaired.’ Binary logistic regressions assessed if combined MoCA cued/recognition performance was a significant predictor of impaired delayed recall on the AVLT beyond the contribution of free recall and while covarying for age, education, and gender. Sensitivity, specificity, and likelihood ratio values were also examined for the MoCA free recall and combined cued/recognition scores. Result Free recall on the MoCA was a significant predictor of delayed recall on the AVLT (b = ‐1.207, Wald χ2 (1) = 128.044, p < 0.001, OR = 0.299, 95%CI = [0.243, 0.369]. The addition of the combined MoCA cued recall/recognition conditions improved the overall model fit (χ2(1) = 30.616, p<.001) and predicted impaired AVLT recall such that for every additional word on combined MoCA cued recall/recognition, the likelihood of being in the AVLT memory impaired group decreased by 33% (b = ‐0.400, Wald χ2 (1) = 29.834, p < 0.001, OR = 0.670, 95%CI = [0. 581, 0.774]). Combined MoCA cued recall/recognition had both higher specificity and likelihood ratios in detecting AVLT memory impairment than MoCA free recall, while higher sensitivity values were present for MoCA free recall (see Table 1). Conclusion Use of combined cued/recognition memory conditions provides clinicians with improved diagnostic accuracy in detecting memory impairment. In settings where specificity in detecting memory impairment is important, administration of the MoCA free recall as well as cued recall and recognition conditions is recommended.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,016 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».