Improving outcomes for hospitalised First Nations peoples through greater cultural safety and better communication: the Communicate Study Partnership study protocol
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The Communicate Study is a partnership project which aims to transform the culture of healthcare systems to achieve excellence in culturally safe care for First Nations people. It responds to the ongoing impact of colonisation which results in First Nations peoples experiencing adverse outcomes of hospitalisation in Australia's Northern Territory. In this setting, the majority of healthcare users are First Nations peoples, but the majority of healthcare providers are not. Our hypotheses are that strategies to ensure cultural safety can be effectively taught, systems can become culturally safe and that the provision of culturally safe healthcare in first languages will improve experiences and outcomes of hospitalisation. METHODS: We will implement a multicomponent intervention at three hospitals over 4 years. The main intervention components are as follows: cultural safety training called 'Ask the Specialist Plus' which incorporates a locally developed, purpose-built podcast, developing a community of practice in cultural safety and improving access to and uptake of Aboriginal language interpreters. Intervention components are informed by the 'behaviour change wheel' and address a supply-demand model for interpreters. The philosophical underpinnings are critical race theory, Freirean pedagogy and cultural safety. There are co-primary qualitative and quantitative outcome measures: cultural safety, as experienced by First Nations peoples at participating hospitals, and proportion of admitted First Nations patients who self-discharge. Qualitative measures of patient and provider experience, and patient-provider interactions, will be examined through interviews and observational data. Quantitative outcomes (documentation of language, uptake of interpreters (booked and completed), proportion of admissions ending in self-discharge, unplanned readmission, hospital length of stay, costs and cost benefits of interpreter use) will be measured using time-series analysis. Continuous quality improvement will use data in a participatory way to motivate change. Programme evaluation will assess Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation and Maintenance ('RE-AIM'). DISCUSSION: The intervention components are innovative, sustainable and have been successfully piloted. Refinement and scale-up through this project have the potential to transform First Nations patients' experiences of care and health outcomes. TRIAL REGISTRATION: Registered with ClinicalTrials.gov Protocol Record 2008644.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,033 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».