Seborrheic Dermatitis: A Case of an Atypical Side Effect of Atypical Antipsychotics
Notice bibliographique
Résumé
Dear Editor: A 40-year-old female with depression and schizophrenia presented with a new erythematous rash with thick sebum crust on the nasolabial folds, following a change in antipsychotic medication.She had previously been treated with various antidepressants and antipsychotics, including citalopram, risperidone, and quetiapine.Due to non-adherence to oral medications, she was switched to paliperidone palmitate (INVEGA SUSTENNA ® ; Janssen Pharmaceuticals) injection 150 mg every four weeks.She developed several common side effects of atypical antipsychotics, including weight gain and hyperprolactinemia.Following her second dose of paliperidone, she also developed skin changes on the nasolabial folds (Fig. 1), clinically consistent with seborrheic dermatitis (SD).She did not have known SD previously.There were no other medication changes prior to this presentation.The patient's SD did not improve significantly with topical therapy-first 2% ketoconazole with 1% hydrocortisone cream, which was subsequently changed to 2% ketoconazole with 1% salicylic acid and 3% sulfur.The patient's antipsychotic was later switched to oral aripiprazole, a third-generation antipsychotic, and her skin condition progressively resolved (Fig. 2).SD affects 1% to 3% of the general population 1,2 .While other factors including genetic predisposition and lifestyle likely also contributed to this patient's severe SD, the acute onset and timing within weeks of starting a new medication indicates potential causality with paliperidone.Based on clinical tools for assessing the causality of adverse drug reactions, including the WHO-Uppsala causality categories and Naranjo probability scale, this patient's skin changes can be classified as a probable drug reaction.The adverse reaction of SD was an objective finding documented after the suspected drug used, and only
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».