Republican Rules of Reproduction and “Flipping the Script” on U.S. Health Care Reform
Notice bibliographique
Résumé
Given the relatively conservative and marketized nature of U.S. health care reform, it remains unclear both why Republican resistance has been so intractable through much of the Affordable Care Act's (ACA's) tenure and why it has so suddenly receded into the background. This article seeks an explanatory mechanism to make sense of the ACA's changing historical fortunes, from enactment to the present. It argues that the Republican Party's “rules of reproduction,” a concept of historical sociology, best explains why the ACA met with such vociferous resistance and why that resistance has given way to surprising progress on coverage. It begins with a consideration of marketized U.S. health care, as well as the ACA's quest for expanded coverage—not structural rearrangement—as the basis for progressive change. Following this, I explore the “rules of reproduction” to explain Republican political actors’ relentless attacks on the law. The final section considers how the historically-contingent COVID-19 event has dovetailed with ACA entrenchment, effectively “flipping the script” on Republican rules, making anti-Obamacare maneuvers far less politically palatable. It is in this political space that reform advocates have been able to seize opportunity and broaden access.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».