Impact of airway challenges on cardiovascular risk in asthma – a randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: People experiencing asthma exacerbations are at increased risk of cardiovascular events. To better understand the relationship between asthma exacerbations and cardiovascular risk, this randomized case-control, cross-over controlled trial assessed the immediate systemic inflammatory and vascular responses to acutely induced pulmonary inflammation and bronchoconstriction in people with asthma and controls. METHODS: Twenty-six people with asthma and 25 controls underwent three airway challenges (placebo, mannitol, and methacholine) in random order. Markers of cardiovascular risk, including serum C-reactive protein, interleukin-6, and tumor necrosis factor, endothelial function (flow-mediated dilation), microvascular function (blood-flow following reactive hyperemia), and arterial stiffness (pulse wave velocity) were evaluated at baseline and within one hour following each challenge. The systemic responses in a) asthma/control and b) positive airway challenges were analyzed. (ClinicalTrials.gov reg# NCT02630511). RESULTS: Both the mannitol and methacholine challenges resulted in clinically significant reductions in forced expiratory volume in 1 second (FEV1) in asthma (-7.6% and -17.9%, respectively). Following positive challenges, reduction in FEV1 was -27.6% for methacholine and -14.2% for mannitol. No meaningful differences in predictors of cardiovascular risk were observed between airway challenges regardless of bronchoconstrictor response. CONCLUSION: Neither acutely induced bronchoconstriction nor pulmonary inflammation and bronchoconstriction resulted in meaningful changes in systemic inflammatory or vascular function. These findings question whether the increased cardiovascular risk associated with asthma exacerbations is secondary to acute bronchoconstriction or inflammation, and suggest that other factors need to be further evaluated such as the cardiovascular impacts of short-acting inhaled beta-agonists.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».